Afin de déterminer les relations possibles entre obésité, diabète et consommation d'alcool avec la stéatose hépatique associée à l'infection virale C, les auteurs ont inclus dans cette étude 297 malades. En analyse multivariée, la stéatose hépatique est correlée avec l'existence d'un diabète de type II (p = 0.005) et avec l'indice de masse corporelle (IMC) p = 0.0001, mais pas avec la consommation d'alcool où elle n'est observée que sur 6 % des biopsies. En analyse multivariée, l'IMC et le génotype 3 sont des facteurs prédictifs indépendants de stéatose, mais si l'on exclut les malades ayant des facteurs de risque de stéato-hépatite non alcoolique (NASH), le génotype 3 reste le seul facteur prédictif indépendant de stéatose. Les auteurs concluent que la stéatose observée au cours de l'hépatite chronique C est associée avec les facteurs de risque de la NASH et en particulier avec l'obésité plutôt qu'avec la consommation d'alcool.

A. Monto et al. Hepatology 2002, 36 : 729 736.